何謂「躁鬱症」
  李俊德(2009)指出若情緒過度高昂、急躁,稱為躁症;情緒過度低落、鬱悶,就稱為鬱症,臨床上「躁鬱症」的定義是指:曾出現過躁症的患者,而其中九成左右的患者也會在某一時期出現鬱症,所以躁鬱症又稱為「雙極型情感性精神症」,且此症會週期性的呈現躁症或鬱症,但兩次的發病期間,通常患者會完全恢復為原本的正常情形,與常人無異。躁鬱症,任何年紀都可能發生,平均的發病年齡為30歲,大數在30歲以前就已發病,每一千人口中約有七人罹患此症。

躁鬱症有以下特徵(黃俊仁,2008):

1.當個體在躁狂階段,其出現的特徵為:情緒高昂、異常興奮、自我膨脹、活動量增大、睡眠時數減少、話量增加、容易生氣、注意力分散、意念飛躍、盲目的投資或採購等等。 
2.當個體處於憂鬱的階段,其出現的特徵為:心情沮喪低落、對任何事缺乏反應或興趣、活動力降低、睡眠與飲食習慣改變、體重改變、疲累無活力、負向的認知、自責、自殺等等。 
由此可知,躁鬱症的朋友在情緒上的變化會很極端。

「躁鬱症」成因
  躁鬱症的成因複雜,無論是生物性因素、環境因子,或急遽的壓力衝擊等,都只是引發疾病的近因(林克明);李俊德(2009)認為躁鬱症的真正成因,仍未能完全確定,但與下列三大因素皆有關連,而且這些因素相互影響:

1. 體質遺傳因素:目前認為躁症是因腦內生物胺(色胺酸、甲基腎上腺素)及多巴胺等神經傳導物質的活性障礙,與諸多腦內傳導物質障礙都有關係。 
2. 心理人格因素。 
3. 環境社會因素。 
「躁鬱症」治療
  躁鬱症的治療主要是靠藥物(鋰鹽、情緒穩定劑、情緒安定劑),為最有效、安全及不可或缺的治療法,另外也要視個人病情和不同的處境,配合電療、精神復健治療、個人心理治療、認知行為治療、夫妻或家族治療等方法(李俊德,2009)。而躁鬱症的鋰鹽藥物治療及可能的副作用,江原麟指出包含:

常用藥物種類
副作用

鋰鹽
鋰鹽的治療有一定的有效治療血中濃度,過高的濃度並不會加強療效,但是卻有較高的副作用,過低的濃度則無法發揮療效,因此服用鋰鹽必須定期追蹤,檢測血中的鋰鹽濃度。鋰鹽的副作用可能造成手抖、口乾、口渴、多尿、噁心、嘔吐、腹瀉、體重增加、嘴裡有金屬味、虛弱、疲勞等;假使濃度過高以致中毒,還會引起中樞神經系統的異常狀態,例如注意力缺損、記憶力受影響、口齒不清、肢體行動不穩,通常不會是永久性的傷害;也可能影響腎臟功能。少數服用鋰鹽的病患,甲狀腺功能會受影響,通常每三到六個月必須檢測甲狀腺功能,並調整用藥。< /p>


  未接受醫治的躁鬱症患者,病情會重覆發作,而且發作次數越多,病情會更嚴重,發作時期也會更頻繁,例如第一次的發作,可能是兩三年一次;而第二次的發作,可能是一年半一次;第三次病發後,可能半年就會發作一次。願意接受治療的患者,只要願意配合醫生的指示,按時吃藥,病情就得以穩定,並將其復發降至最低的程度,大約有80%至95%可以控制在良好的狀況,不會再反覆發作。

  李俊德(2009)根據鬱症長期預後追蹤的統計結果指出:15%躁鬱症患者復原情形很良好,45%療效完全但會有週期性的復發, 30%療效尚可但有部份之殘餘症狀,也有週期性的復發,10%預後較差而呈慢性化的病程,可見大部份的躁鬱症長期治療的預後佳,若能越早治療,痊癒的越快;而規則性的預防性藥物及適當調適壓力,雖不能保證絕不再發,但其能增長穩定期,即使再發,發作時的強度和時間都會減少,並且降低疾病對生活、工作、人際關係的影響。

當我罹患「躁鬱症」怎麼辦?
當自己察覺出現疑似躁鬱症的行為症狀時,建議您可採取下列方式幫助自己:

1.主動尋求醫療協助:很多人因為擔心自己可能罹患精神方面的疾病,或是害怕被標籤化,而不願意就醫,導致延誤醫療的時機,因此,當您察覺自己可能罹患躁鬱症時,建議應主動尋求精神科或身心科醫師進行進一步的診斷,以了解自己的現況。 
2.配合醫囑,按時服藥:由於躁鬱症的患者,只要願意配合醫生的指示,按時吃藥,病情就得以穩定,因此必須按時服藥,不能擅自停藥,而導致病情的反覆發作。 當我的家人罹患「躁鬱症」怎麼辦? 
當您的家人罹患躁鬱症時,您可以藉由以下方式,協助家人:

1.給予家人全力的支持與關懷:除了關心家人,也要時時從旁留意及觀察,確保罹病的家人有定時服藥,並留意他/她的情緒變化,若罹病的家人有出現異樣舉動和超乎平常的情緒,應該及時勸導他/她求醫,建議最好也能陪伴就醫,以便提供罹病家人的症狀資訊給醫師參考,同時也可以從醫師方面學習如何照顧罹病家人的資訊。 
2.應鼓勵罹病的家人學習應付壓力的能力,避免給他/她承受太大的壓力,並幫助其去解決他/她在生活中所面對的壓力。 

引自http://wecare.cla.gov.tw/lcs_web/contentlist_c3.aspx?ProgId=1010010&SNO=2355
行政院勞委會勞工抒壓健康網

參考資料
1. 李俊德,2009。認識躁鬱症,2012.07.19,http://w2.csh.org.tw/Web/A2E010/?p=365 
2. 黃俊仁,2008。躁鬱症--雙極性情感疾患,2012.07.19,http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9711/15.htm 
3. 林克明。發現躁鬱症,躁期鬱期極端病徵差異,2012.07.19,http://olddoc.tmu.edu.tw/chiaungo/psychpark/779.htm 
4. 江原麟。器質性精神疾病_躁鬱症,2012.07.19,http://www.takming.edu.tw/scc/psychosis/%E6%83%85%E6%84%9F%E6%80%A7%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85-%E8%BA%81%E9%AC%B1%E7%97%87.htm 
5. 星洲網,2008。躁鬱症悄悄纏上了……‧勇敢面對‧及早求醫,2012.07.19,http://health.sinchew-i.com/node/636

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